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Alerta de Contraloría por pagos en accidentes sin SOAT
Por medio de la Dirección de Información, Análisis y Reacción Inmediata (DIARI), la Contraloría General de la Nación emitió cinco alertas sobre el sistema de pagos a los accidentes de tránsito sin SOAT. Estos recursos los maneja la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES).
La primera alerta, y la más grave según la DIARI, involucra recursos por 41.132.016.002 de pesos. Se trata de las personas que tuvieron más de un accidente en el mismo semestre, por ejemplo, un paciente en Cali se accidentó 10 veces entre abril y diciembre del 2019, 8 en 2020 y 2 en 2021, pero nunca se pudo encontrar el vehículo involucrado por lo que no existió el SOAT. Los cálculos de la Contraloría revelan que la ADRES ha pagado casi tres millones de pesos por cada reincidente.
Por otra parte, la repetición de placas en más de un accidente es otra de las alertas emitidas. En total son 4.420 placas, de las cuales 1.176 pertenecen al Valle del Cauca. Por este fenómeno, la ADRES ha pagado más de 28.000 millones de pesos en asistencia a las víctimas. Existe 1 placa con 12 eventos, 1 con 11, 1 con 10, 3 con 9, 7 con 8, 4 con 7, 16 con 6, 24 con 5, 87 con 4, 275 con 3 y 4.002 vinculadas en 2 eventos.
En el informe destaca que se hicieron pagos a personas fallecidas antes del accidente reportado. Fueron 27 casos donde se reportó un accidente, pero la supuesta víctima había fallecido antes de dicha fecha. Esto le representó a la ADRES pagos por casi 200 millones de pesos.
Además, existen investigaciones que presentan incongruencias en el sexo de la víctima y el reclamante. Fueron 26 reclamaciones en las que la ADRES pagó una sola por 236.600 pesos.
Por último, la Contraloría afirma que existen múltiples eventos que representaron sobrecostos. Aquí destaca que 19 empresas cobraron el mismo recorrido entre dos y tres veces, fueron 472 casos que costaron alrededor de 116 millones de pesos. También se evidencia el traslado de diferentes víctimas en ambulancia, a la misma hora y en el mismo lugar.
En total, este llamado de atención involucra 70.329 millones de pesos, recursos de la ADRES. La Contraloría pide extremar los controles en el manejo de los dineros para la salud.
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